HbA1c (langtidsblodsukker)

Hvorfor måler man HbA1c?

HbA1c måles især ved mistanke om diabetes eller hos personer med øget risiko for at udvikle type 2-diabetes. Prøven kan blandt andet være relevant ved øget tørst, hyppig vandladning, uforklarligt vægttab eller ved risikofaktorer som overvægt, diabetes i familien og tidligere graviditetsdiabetes. Hos personer med kendt diabetes bruges HbA1c til at vurdere, hvor godt blodsukkeret er reguleret, og om behandlingen bør justeres.

Hvad kan svaret fortælle?

En høj HbA1c-værdi betyder, at blodsukkeret gennemsnitligt har været forhøjet gennem de seneste måneder. 48 mmol/mol eller derover opfylder den biokemiske grænse for diabetes. Ved HbA1c på 48 mmol/mol eller derover skal diagnosen normalt bekræftes med en ny måling. Værdier mellem 42 og 47 mmol/mol kan betegnes som øget diabetesrisiko eller prædiabetes. Det er ikke det samme som at have diabetes. En lav HbA1c-værdi er som regel udtryk for et lavt gennemsnitligt blodsukker. Hos personer, der får insulin eller visse andre typer diabetesmedicin, kan en meget lav værdi dog give anledning til at undersøge risikoen for episoder med lavt blodsukker. HbA1c kan ikke bruges til at diagnosticere alle former for diabetes. Ved mistanke om hurtigt udviklet type 1-diabetes, graviditetsdiabetes eller tilstande, der påvirker de røde blodlegemer, anvendes andre undersøgelser.

Laboratoriets referenceinterval står ved dit svar i MinSundhed. Hvad er et referenceinterval?

Forskellen på HbA1c og glukose

HbA1c er et gennemsnit over måneder og kræver ikke faste. Glukose er blodsukkeret i øjeblikket, hvor prøven tages, og svinger med måltider, stress og sygdom. HbA1c er derfor mere stabil, mens glukose kan fange noget, et gennemsnit skjuler.

Hvad kan påvirke resultatet?

Faste påvirker ikke HbA1c. Mangel på jern eller B12 kan give et for højt tal. Blodtab, bloddonation, nedbrydning af røde blodlegemer, svær nyresygdom, et stort alkoholforbrug og graviditet giver et lavere tal, og arvelige hæmoglobinvarianter kan gøre det misvisende.